Les Troubles Musculo-Squelettiques (TMS), de quoi parle-t-on ?

Que signifie Troubles Musculo-Squelettiques ?

Ce sont des troubles péri-articulaires qui regroupent un ensemble de maladies se traduisant par des douleurs, de la raideur, de la maladresse, des engourdissements, des picotements, une perte de force. Ce sont les tissus mous péri-articulaires qui sont touchés : les muscles, les tendons, les ligaments, les nerfs, les vaisseaux sanguins, les bourses séreuses et les cartilages.

 

Où sont situés les TMS ?

Il s’agit fréquemment de douleurs musculaires, de tendinites (inflammations d’un ou plusieurs tendons ou gaines tendineuses) ou de syndromes canalaires (compressions d’un nerf ou racine nerveuse dans un passage anatomique. Les lombalgies (douleurs au niveau du bas du dos), les cervicalgies (douleurs au niveau du cou), le syndrome du canal carpien au poignet, le syndrome de la coiffe des rotateurs à l’épaule, l’épicondylite latérale au coude font partie des TMS les plus fréquents. Moins fréquents, les TMS des membres inférieurs surviennent également comme l’hygroma du genou.

Les régions corporelles concernées sont donc principalement le cou, les épaules et les poignets.

Un phénomène national…

1ère cause de maladies professionnelles indemnisées avec 88% des maladies professionnelles reconnues pour le régime général (d’après les résultats du baromètre santé 2021 publié par Santé Publique France). Le tableau 57 du régime général de sécurité sociale (« affections péri-articulaires provoquées par certains gestes et postures ») représente à lui seul plus des 3/4 des maladies professionnelles reconnues.

  • lesyndrome du canal carpien au poignet (38 %) ;
  • lesyndrome de la coiffe des rotateurs à l’épaule (30 %) ;
  • l’épicondylitelatérale au coude (22 %) ;
  • leslombalgies (douleurs au niveau du bas du dos) (7 %).

Comment se manifeste ces troubles ?

Les symptômes ou les plaintes telles que douleurs, lourdeurs, raideurs… apparaissent très progressivement et peuvent être subdivisés en trois niveaux :

  • Niveau 1 : les plaintes apparaissent durant une activité et disparaissent au repos ;
  • Niveau 2 : les plaintes apparaissent rapidement lors des activités et mettent plus longtemps à disparaître au repos ;
  • Niveau 3 : les plaintes telles que douleurs, lourdeur, raideurs… sont chroniques et persistent durant les autres activités et au repos.

Des répercussions sociales et économiques…

Du fait de leur fréquence et de leurs conséquences fonctionnelles en termes de qualité de vie et professionnelles (absences, réduction d’aptitude voire inaptitude au poste de travail et risque de rupture de la vie professionnelle), les TMS constituent l’une des questions les plus préoccupantes en santé au travail dans les pays industrialisés. Les TMS ont des répercussions économiques et sociales importantes du fait de l’absentéisme au travail, des coûts d’indemnisation et des coûts indirects pour les entreprises (baisse de la productivité et de la qualité, absentéisme, difficultés de recrutement, de reclassement des victimes, dégradation de l’image de l’entreprise…)

Sept secteurs d’activité professionnelle sont particulièrement touchés par les troubles musculo-squelettiques : transport et logistique, commerce, agroalimentaire, bâtiment et travaux publics, propreté, industrie métallurgique, aide et soins à la personne notamment au sein des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes.

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